Prašymas pakeisti vardą, pavardę ar tautybę

Prašymas pakeisti vardą, pavardę ar tautybę. Nurodomos priežastys:

• turiu pavardę, kuri žemina mano orumą ar yra nepatogi vartoti;
• noriu turėti bendrą su savo sutuoktiniu pavardę;
• noriu susigrąžinti anksčiau turėtą savo pavardę;
• noriu turėti dvigubą pavardę (prie savo pavardės prijungti sutuoktinio pavardę);
• noriu turėti tėvų, senelių, prosenelių ar kitų protėvių pavardę;
• noriu turėti patėvio (pamotės), buvusios globėjo (rūpintojo) pavardę;
• turiu pavardę, neatitinkančią mano lyties;
• dalyvauju liudytojų apsaugos programoje;
• noriu turėti pavardę, nenurodančią šeiminės padėties;
• noriu savo nelietuvišką sugramatintą (su lietuviška priesaga ir (arba) galūne) pavardę pakeisti į tokią pačią, tik nesugramatintą (be lietuviškos priesagos ir (arba) galūnės) pavardę, arba atvirkščiai – noriu savo nelietuvišką nesugramatintą pavardę pakeisti į tokią pačią, tik sugramatintą pavardę;
• pasikeičiau pavardę užsienio valstybėje;
• noriu susitrumpinti pavardę, jeigu ta pavardė tradicinėje vartosenoje turi trumpesnį, nepriesaginį, variantą.

Dokumento pavyzdys, šablonas, forma.